不是伤筋动骨100天吗?怎样手术完六周,医师就让去复查?

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  • @(浙江同志撰辑)
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做完膝关节穿插韧带重建手术后,最忧虑患者不来复查,由于韧带的恢复需求一个进程,而复查其实便是起到监督的效果。医师做完手术后都会跟患者阐明复查的时刻,但有些患者片面以为已然出了院,医治就完毕了,就算是复查也得等3个月后,究竟伤筋动骨100天。但其实韧带手术后六周,就得来门诊复查了,尽管许多时分患者来了之后发现没什么特殊状况,也会占用一个挂号的资源,但这都是值得的。为什么呢?主要有以下两个原因。

原因一:术后六周是瘢痕成长期

曾经临床上其实发生了许多韧带修正手术后患者弯腿弯不下去的状况,原因便是术后4—8周是瘢痕成长期,许多人在这段时刻没有留意,也没有及时来门诊复查,最终就导致瘢痕长得很粗大,而瘢痕又会导致膝关节里边的安排缩紧,成果便是膝关节内部呈现了粘连的状况。

瘢痕标本

所以说,术后六周来门诊复查,让医师调查一下手术后的恢复状况。这个时分假如真的长了瘢痕,也没关系,就像咱们党在十九大陈述中说到的:“开展是处理我国一切问题的根底和要害”,关于患者来说,即便有了瘢痕问题,只需坚持做恢复练习就能处理。最怕的便是患者不来复查,也不知道怎样处理瘢痕,最终导致粘连,这是一个很费事的工作。

原因二:腘绳肌肌腱正在快速、安稳成长

咱们做的膝关节前穿插韧带重建手术,移植物取的是自体两根腘绳肌肌腱,依据咱们研讨所龚熹主任的临床超声研讨,在手术后半年左右,用B超调查被取掉的腘绳肌肌腱方位,大多会发现在取腱处有高信号的纤维束状新生物。也便是说这根肌腱在被取走后,仍是会长出来两根相似的肌腱。

我之前做手术时也发现了这个状况,这个肌腱会长出来,但当你第2次取这个肌腱时是不可的。由于这个时分,腘绳肌肌腱尽管存在,但它很单薄,不能到达本来的强度,只是在功能上跟相同,这也是为什么咱们修正膝关节前穿插韧带要取这根肌腱的原因——它在半年之内还能再长出来,尽管从结构上不能彻底代替本来的肌腱,但通过练习肌肉分量,强度上能够代替本来的肌肉分量。

腘绳肌肌腱的方位

而术后六周,从咱们临床调查来看,正是咱们修正前叉韧带所用的腘绳肌肌腱快速、安稳成长的时分,这个时分来门诊复查,能够让医师判别出你的大腿后群肌肉是否萎缩,腘绳肌恢复的状况怎么,假如恢复状况欠好,大夫能够给你一个清晰的提示,但假如患者不来复查,一般无法及时提示你,这对术后的恢复是晦气的。

这儿还要提示我们一点,练习腘绳肌要在术后六周开端,而不是在术后四周。由于有许多患者比较着急,在术后四周就开端做腘绳肌的练习,就开端去勾腿,成果在练习进程中,大腿后侧取腱的方位就宣布“嘭”的一声,但并没有疼痛感(由于神经已经在取腱时被取掉了),这其实便是在成长进程中的腘绳肌肌腱再次开裂。而术后六周再开端练习腘绳肌,一般就不会呈现这种问题了。
本文来源:运动医学杨渝平大夫

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